Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

Хрониический тонзиллиит — длительное воспаление глоточной и нёбных миндалин (от лат. tonsollitae — миндалевидные железы). Развивается после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зёва (скарлатина, корь, дифтерия), или без предшествующего острого заболевания.

Сиптомы и причины хронического тонзиллита

Для простой формы хронического тонзиллита характерны только местные симптомы (боль в горле и др.), если к ним присоединяются общие явления (стойкий шейный лимфаденит, повышенная температура тела, изменения со стороны сердца и т. д.), такая форма называется токсико-аллергической.

Выделяют компенсированную и декомпенсированную стадии:

  • Компенсированная стадия представляет собой дремлющий очаг инфекции. Нет ни видимой реакции со стороны всего организма, ни повторных ангин. Барьерная функция миндалин и реактивность организма не нарушены.
  • При декомпенсации беспокоят частые ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, воспалительных заболеваний уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек).

Хронический тонзиллит может быть вызван различными инфекциями. Среди патогенов при хроническом тонзиллите наиболее часто обнаруживают стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку, моракселлу, аденовирусы, вирус Эпштейна — Барр, вирусы Коксаки, вирус герпеса, различные анаэробы, микоплазмы, хламидии, грибы.

Основным этиологическим фактором в развитии хронического тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А. У большинства больных хроническим тонзиллитом бета-гемолитические стрептококки встречаются в ассоциации с золотистым стафилококком.

Лечение хронического тонзиллита, как любого хронического заболевания, должно быть комплексным и этапным, направленным на воздействие непосредственно на очаг воспаления и повышение иммунитета. Общие рекомендации: правильный режим дня, рациональное питание с достаточным количеством витаминов, физические упражнения.

Важно! Прежде чем начать лечение, проводят санацию полости рта.

Профилактика обострений хронического тонзиллита:

  • Общегигиенические мероприятия.
  • Рациональное питание.
  • Соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений.
  • Устранение запылённости, загазованности воздуха.
  • Санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.

Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов.

Наши эксперты
Натяжко Анна Васильевна
Главврач клиники, детский стоматолог
Педан Светлана Николаевна
Врач отоларинголог
Кузьменко Владимир Сергеевич
Врач стоматолог
Таранец Владислав Сергеевич
Врач стоматолог-ортодонт
Сачук Яна Леонтьевна
Врач педиатр
Чорненький Антон Вадимович
Врач ортопед-травматолог

    Задать вопрос
    Врач не выбран

    Вопрос - ответ

    Алена 29.10.2020

    У ребенка увеличенные миндалины? Что делать? Можно обойтись без удаления?

    Педан Светлана Николаевна
    Врач отоларинголог
    Ответ врача
    Если миндалины увеличены, но малыш более нечасто, клинических проявлений нет, достаточно регулярного наблюдения у отоларинголога и медикаментозного лечения, подобранного доктором. При частых болезных, осложнениях требуется провести эндоскопическое исследование, и только после этого будет приниматься решение об удалении.
    Оксана 26.08.2020

    Бывает ли у детей простуда летом? Как не спутать ее с аллергическим ринитом?

    Педан Светлана Николаевна
    Врач отоларинголог
    Ответ врача
    Да, бывает. Но летом также часто проявляется аллергический ринит. В большинстве случаев его симптомами являются – небольшое покашливание, незначительные выделения из носа. Часто мамы не обращают на них внимания. Если у ребенка затруднено дыхание ночью, когда он спит или он открывает рот, когда рисует или смотрит мультфильмы, но нет температуры и прочих симптомов простуды, мы рекомендуем обратить внимание, где бывал ребенок, с кем играл, что кушал в последнее время. Возможно, это проявление аллергического ринита. Если симптомы сохраняются длительное время, обратитесь за помощью к врачу.
    Анастасия 02.07.2020

    Страшно ли то, что у ребенка увеличены миндалины?

    Педан Светлана Николаевна
    Врач отоларинголог
    Ответ врача
    Если увеличение не мешает ребенку, не препятствует приему пищи и так далее, то ничего страшного в этом. Если ребенок постоянно не болеет ангинами, то ничего делать не нужно.
    Янина 11.06.2020

    Зачем нужно делать солевые промывания полости носа? Какие растворы лучше?

    Педан Светлана Николаевна
    Врач отоларинголог
    Ответ врача
    Это хорошая профилактика ОРВИ, ОРЗ и гриппа. Препаратов много – самое важное, чтобы раствор был 0,9%, то есть это изотонические растворы. Гипертонические или гипотонические растворы применяются только по рекомендации врача. Важно, чтобы промывание было ненавязчивым – не принуждайте и не пугайте ребенка.
    Егор 13.04.2020

    Плохо ли, если у ребёнка увеличены миндалины?

    Педан Светлана Николаевна
    Врач-отоларинголог
    Ответ врача
    Если гипертрофия небных миндалин не мешает ребенку кушать, пить, глотать, разговаривать и не влияет на его голосообразующую функцию, то это не является проблемой. Если функции миндалин не страдают, ребенок чувствует себя хорошо, постоянно не болеет ангиной, ангины не осложняются заболеваниями других органов, то с этим ничего не надо делать, просто знать, что они увеличены.